近日，息县中医院发布健康科普，针对糖尿病常见慢性并发症——糖尿病周围神经病变进行讲解，提醒该病变是导致糖尿病患者截肢致残的重要原因，多数早期症状隐匿，易被忽视，需糖友提高警惕。
长期血糖控制不稳、血糖反复波动，会慢慢损伤全身末梢神经和微血管，四肢末端神经最先受损，双腿双脚是重灾区。数据显示，糖尿病病程超过5年，半数以上患者会出现周围神经病变，早期不痛不痒，极易被忽略，等到出现明显疼痛、破溃，往往已经不可逆。
糖尿病周围神经病变多为双侧对称出现，从脚到头、从下往上发展。早期轻微信号包括：双脚、双手莫名发麻、发木、发胀;皮肤有蚁行感、针刺、瘙痒的异样感;手脚怕冷、常年冰凉;走路轻飘飘、脚底像踩棉花。中期典型症状包括：持续性刺痛、灼痛、酸痛，夜间加重、影响睡眠;触碰衣物、被子都觉得疼;四肢感觉迟钝，对温度、疼痛感知能力下降，磕碰、烫伤而不自知。严重者会出现足部感觉完全消失，对外界刺激无感知;反复出现水泡、干裂、破溃;伤口久不愈合，诱发糖尿病足、坏疽，严重可致截肢。
科普同时指出糖友应对该病变常见的三个误区：一是认为手脚麻是小问题，休息就会好，实则糖尿病神经麻木是持续性、对称性的，休息无法改善，只会逐年加重;二是认为脚凉可以用热水泡脚、热水袋烫脚，实则神经受损后温度感知能力下降，极易烫伤，不少糖友的足部溃烂都始于烫伤;三是认为血糖偶尔高没事，不用严格控制，实则神经损伤是日积月累、不可逆的，偶尔的高血糖、血糖大幅波动都会持续侵蚀末梢神经，加重病变。
息县中医院给出日常居家护理指南：一是控糖是根本，需规律服药或注射胰岛素，不擅自停药减药，定期监测空腹、餐后血糖，同时控制血压血脂，减少血管和神经损伤;二是每日花五分钟进行双脚自查，查看皮肤状态，触摸双脚温度与感知能力，视力不佳者可由家人协助;三是正确洗脚，水温严格控制在37℃以下，洗脚时长5-10分钟，用柔软毛巾轻柔擦干，重点擦干脚趾缝，皮肤干燥可涂抹润肤乳，但禁止涂在脚趾缝;四是选择宽松柔软透气的软底鞋，不穿尖头鞋、高跟鞋、硬底鞋，穿鞋前检查鞋内避免异物磨脚，选择浅色透气棉袜，每日更换，不穿破洞紧身袜;五是推荐平地慢走、八段锦、四肢拉伸等温和运动，促进四肢血液循环，缓解麻木发凉，拒绝剧烈运动、久站、爬山、快跑;六是保持低盐、低脂、低糖饮食，戒烟限酒，避免烟酒加重末梢血管堵塞，加速神经损伤。
科普提醒，若出现血糖水平控制差波动大、手脚麻木刺痛突然加重，足部出现水泡破皮红肿渗液，双脚发黑发紫发凉剧痛，伤口超过三天无愈合迹象这四类情况，需立即就医。空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.0%以下，是保护心脑肾的基础，患者需遵医嘱用药，定期监测调整方案。
糖尿病周围神经病变可预防、可延缓、难逆转，比起发病后的治疗，日常的血糖管控、足部护理、定期筛查，才是保护四肢、远离截肢风险的关键，早发现早干预才能保障糖友生活质量。
据介绍，息县中医院内五科(内分泌)是该院重点发展科室之一，有门诊和住院病区，开放床位34张，现有医护人员11人，其中副主任医师1名，主治医师1名，住院医师4名，专科护士5名，医护均有丰富临床经验。该科室以内分泌疾病诊治为主，包括糖尿病分型与诊疗、糖尿病各类急慢性并发症的筛查、诊断及治疗，能够根据患者病情制定个性化综合性中西医结合治疗方案，同时开展中药熏洗、中医走罐、艾灸等多种中医特色疗法。科室地点为息县中医院门诊一楼内科3诊室、病房楼三楼东内五科病区，医生办联系电话0376-7639273，护士站联系电话0376-7639266。
