近日，潢川县第二人民医院、妇幼保健院在郑州大学第五附属医院心胸外科高兴才主任的指导下，成功完成本院首例胸腹腔镜联合食管癌根治术(Mckeown术)。该手术的成功开展，标志着潢川县第二人民医院在微创食管癌手术领域取得重大突破，为县域及周边地区食管癌患者带来了更先进、更精准的治疗选择。
病例回顾：高难度手术获成功，患者恢复良好
患者唐某，男，62岁，因进行性吞咽困难10余天，来潢川县第二人民医院就诊，经胃镜及病理检查确诊为：食管中段鳞状细胞癌。经过多学科会诊(MDT)讨论，并与患者家属充分沟通后，决定实施胸腹腔镜联合食管癌根治术(Mckeown术)。
2025年5月30日上午，在高兴才主任的全程指导下，潢川县第二人民医院外科团队凭借娴熟的胸腹腔镜操作技术，顺利完成手术。术后患者恢复顺利，目前已能正常进食，无并发症发生，已康复出院。
技术解读：什么是Mckeown术式?
McKeown术式是食管癌根治手术中的一种常用术式，以颈部、胸部、腹部三切口为特点，适用于中上段食管癌的治疗。该术式通过全食管切除+胃代食管重建，兼顾肿瘤切除的彻底性和消化道功能的恢复，是临床中广泛应用的规范化操作之一。
Mckeown术的三大核心优势
1. 微创精准，创伤小
-相比传统开胸手术30cm的大切口，仅需数个1cm左右小孔
-高清腔镜放大视野，手术操作更精准
- 避免开胸，极大减少术后疼痛
2. 根治彻底，预后好
- 可实现肿瘤的完整切除
- 系统性清扫胸、腹部淋巴结(二野/三野清扫)
- 五年生存率较传统手术提高10%～15%
3. 恢复快，并发症少
- 术后次日即可下床活动
- 肺部感染、切口裂开等并发症减少50%以上
- 平均住院时间缩短3～5天
哪些患者适合Mckeown术?
1.食管胸中、上段恶性肿瘤(T1-3期)
2.无远处转移(M0)的局部进展期食管癌
3.心肺功能可耐受单肺通气的患者
BMI<28的相对适应症
专家提醒
早期食管癌症状隐匿，建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，特别是有长期吸烟饮酒史、喜食烫食等高危人群。
此次手术的成功开展，填补了潢川县第二人民医院在复杂食管癌微创手术领域的空白。未来，潢川县第二人民医院将继续深化与郑大五附院等上级医院的合作，持续提升肿瘤综合诊疗水平，让县域群众在家门口就能享受到省级优质的医疗服务。
