颞颌关节紊乱综合征，俗称挂钩疼，是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛、活动障碍等症状的综合征，主要的临床表现有局部酸胀、疼痛、弹响和张口受限，疼痛部位可在关节区或关节周围，关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显，弹响在张口活动时出现，可为清脆的弹响声，也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
颞颌关节紊乱综合征-多发于青壮年。
发病原因
创伤因素
很多有局部创伤史。如外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
咬合因素
明显的咬合关系紊乱，如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
全身及其他因素
神经精神因素与本病可有一定关系。如有些人有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的有风湿病史，有的发病与受寒有关。
中医治疗
针灸是治疗颞颌关节功能紊乱综合征的主要方法，信阳市第二中医院-康复科治疗该病疗效显著，通常采用针灸疗法针刺风池、翳风、下关、颊车、听宫、牵正、合谷、太冲等穴位，配合艾灸，每日1次，10次为一疗程。
可先以推抹手法在患侧面颊部、颞颌关节部反复做3～5分钟;继而点按下关、颊车、翳风、合谷等穴位，最后以掌摩擦患侧颞颌关节部，以皮肤发红、温热为度。每日1次，10次为l疗程。
局部外敷疗法
局部外敷疗法取粗沙或粗盐适量炒热，装入布袋，趁热敷于患侧面颊部、颞颌关节部.并轻轻揉动，每日3～5次。
日常可做导引功法
紧咬牙关
上下齿相对用力紧紧咬合，如咬物状，稍停还原，如此反复做12～24次。
努咧唇口
先将嘴唇向前突出努起，稍停还原;再将嘴角尽量向两侧拉开，稍停还原。如此为一次，做12～24次。
穴位按压
中指或拇指按揉下颌关节及颊车穴3～5分钟，然后用示、中、无名指三指上下往返擦动，以局部温热为度。
生活注意事项
(1)饮食上应避免咬嚼生冷坚硬的食物，避免张口过大造成关节扭伤,如打哈欠、大笑，受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌肉痉挛、关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。
(2)消除精神紧张的心理状态，保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合，积极参加文体活动。
(3)消除有害刺激，如治疗牙周炎，拔除阻生智齿，修复缺牙，矫正错合等，改变单侧咀嚼习惯等。
(4) 注意面部防寒保暖。
信阳市第二中医院-康复科
治疗颞颌关节紊乱综合征，通过综合运用热敷、物理治疗、手法调整、运动疗法及针灸等多种手段，有效缓解关节区疼痛，恢复关节活动度，为患者带来显著的康复效果。
汪亚兰，主治医师
康复科学科骨干
毕业于河南中医药大学。先后于河南省人民医院、河南中医学院第三附属医院学习;全国基层名老中医药专家传承工作继承人。擅长中西医结合疗法治疗骨关节疼痛疾病、神经系统及消化系统等疾病。
