近日,潢川县人民医院康复医学科联合医学影像科,正式开展吞咽造影检查(VFSS)。该项技术是国际公认的吞咽功能评估“金标准”,此次落地填补了潢川县该项技术空白,县域吞咽障碍患者无需远赴郑州、武汉等地,在家门口就能完成一站式精准评估与个性化康复治疗。
此前,63岁的李大爷(化名)因患有大面积脑梗死,留下严重吞咽功能障碍,表现为喝水呛咳、吃饭费力,反复误吸导致吸入性肺炎,不得不依靠鼻饲管维持营养。家属带李大爷辗转多家医院,多建议继续留置胃管观察,而长期留置鼻饲管不仅带来咽部不适、痰多等并发症,也导致患者情绪低落、日渐消瘦,几经周转后,家属找到潢川县人民医院康复医学科。
据介绍,此次技术引进源于潢川县人民医院言语吞咽治疗师彭梦阳赴四川大学华西医院康复中心进修六个月。四川大学华西医院康复医学中心是国内康复领域的领军力量,在吞咽障碍评估与治疗方面拥有丰富的临床经验和先进的技术体系,特色技术包括汉语失语症心理语言评价、球囊扩张技术、吞咽造影等。彭梦阳在进修期间系统掌握了吞咽功能障碍、失语症、构音障碍等言语治疗核心模块,回院后依托院内多学科协作,搭配数字化动态X光设备,顺利完成全县首例吞咽造影检查,实现吞咽障碍可视化精准诊断。
吞咽造影(VFSS)是X线透视下动态观测口腔、咽喉、食道完整吞咽全过程的无创检查,检查时让患者吞咽混有医用造影剂的不同性状食物,包括稀流质、浓流质、糊状等,可实时、清晰地观察食团从口腔、咽喉到食管的整个运送过程,直观定位吞咽损伤位置,是吞咽障碍评估公认的“金标准”。
该项检查的核心临床价值包括以下四点:精准诊断:可明确吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因、部位、程度及代偿情况,区分障碍类型及严重程度;评估预后:为长期留置鼻饲管的患者判断能否拔除鼻饲管、恢复经口进食提供专业依据;降低风险:及时发现隐性误吸,有效降低吸入性肺炎的发生概率;指导治疗:为临床制定个体化康复训练方案、调整进食姿势和食物质地提供客观影像学依据。


该项检查适用于八类人群:脑卒中、脑外伤恢复期存在进食呛咳、吞咽费力等异常表现者;头颈部肿瘤术后、放疗后出现咽喉功能受损,饭后喉咙异物感、痰液增多,吞咽不适、进食困难的患者;帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病患者;长期依赖鼻饲管,希望评估脱管,经口进食可能性的患者;老年人无诱因反复肺部感染、体重下降、进食疲惫,高度怀疑与进食呛咳相关;日常饮水、进食时频繁呛咳,吞咽后感觉食物滞留于咽喉或胸口者;居家康复呛咳风险高,需要科学指导安全进食方式;康复治疗后复查,评估吞咽功能恢复效果。
该检查核心优势为:全程无创无痛,造影剂可自然代谢排出,辐射剂量安全可控;分质地食物测试,快速锁定安全进食形态;由康复医师、吞咽治疗师、放射技师联合操作,检查当场出具报告,同步配套康复方案。
潢川县人民医院该项特色诊疗服务具备多项优势:本地即可完成国际“金标准”吞咽造影,省去异地就医奔波;拥有成熟神经康复团队,评估后立刻配套电刺激、口腔肌力训练、球囊扩张、代偿进食指导等系统化康复训练;提供一站式诊疗服务,门诊初评—造影检查—个体化康复均可在院内闭环完成;项目纳入医保报销,大幅减轻长期康复家庭经济压力。
此前,潢川县域仅能依靠经验粗略判断吞咽问题,隐性误吸极易漏诊,延误康复。吞咽造影落地后,潢川及周边吞咽障碍患者可享受精准诊疗,解决吃饭呛咳、喝水呛咳、饭后痰多、长期插胃管、反复肺炎等困扰,可大幅度缩短康复时间,帮助患者早日恢复自主进食,显著提升生存质量。
潢川县人民医院康复医学科成立于2014年,占地面积3700平方米,开设固定床位82张,现有医、护、技团队34人。其中医师12人,含副主任医师2人,主治医师7人;护理13人,含主管护师7人;康复治疗师9人。科室秉承“尚德砺能、慈心济世”的院训,推行“身、心、灵”一体康复,专业以神经康复、骨科康复、疼痛康复、慢性病康复治疗为特色,将传统与现代康复治疗技术相结合,擅长脑卒中康复、脊髓损伤康复、骨折术后康复、面瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝骨性关节炎、抑郁症、焦虑症、失眠症等康复治疗。科室实行区域化管理,设立针灸室、熏蒸室、艾灸室、肌骨治疗室、针刀室、康复治疗大厅、物理治疗室、作业治疗室、言语吞咽治疗室等,配有齐全先进的康复设备,可满足不同患者的康复需求。














