近日,信阳市人民医院胃肠疝外科/小儿外科秦胜利主任团队,攻克超高龄手术难关,为一名96岁合并多种复杂基础疾病的结肠癌患者成功实施腹腔镜下结肠癌根治术+横结肠造口术,顺利解除老人病痛,展现了该院在老年危重复杂疾病诊疗领域的专业实力。
96岁的患者李奶奶因结肠占位性病变入院,经全面系统检查发现,老人基础疾病极为复杂,合并高血压病3级(高危)、陈旧性脑梗死、冠心病、心功能不全、坠积性肺炎、贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等十余种全身性疾病,身体机能衰弱,心肺储备能力极差,手术麻醉风险、术中术后并发症风险均处于极高水平,属于外科手术中的“超高危病例”。
超高龄患者的手术治疗,是对医院综合救治能力的全面考验。为保障患者安全,秦胜利主任联合麻醉与围术期医学科、重症医学科、心内科、呼吸与危重症科等多科室专家开展多学科会诊,综合评估患者身体状况,研判手术风险,制定了严谨的手术及围手术期诊疗方案,从术前基础疾病调理、麻醉方案细化,到术中风险防控、术后重症监护,各个环节均做了周密安排。

术中,程玉婷医师凭借丰富的高龄患者麻醉经验,精准实施全身麻醉。手术由秦胜利主任主刀、孙龙医师协助,团队运用娴熟的腹腔镜微创技术,在数毫米切口下,精细完成腹腔探查、肿瘤根治切除、淋巴结清扫、消化道重建及横结肠造口等一系列高难度操作。术中医护配合默契,操作精细,出血量少,患者生命体征平稳。

术后,医护团队针对患者高龄、基础病复杂的情况,制定个性化护理方案,全面落实呼吸道、造口、管路、营养及心理等各项护理举措,为老人康复创造了良好条件。
超高龄患者外科手术向来是临床诊疗难点,对医院外科技术、麻醉管理、重症救治及多学科协作都有着极高要求。此次手术的成功开展,是对信阳市人民医院综合救治能力的又一次实践验证,也为该院今后服务超高龄、高风险、复杂基础病患者积累了宝贵经验。














