近日，光山县人民医院消化内科团队在内镜室、麻醉科团队的紧密协作与支持下，成功为多名患者实施内镜下全层切除术(EFTR)，精准切除胃间质瘤，标志着光山县人民医院消化内镜下手术实现了由消化道浅层切除到全层(包括黏膜层、肌层、浆膜层)切除的突破，在内镜超级微创诊疗领域迈上新台阶。
微创EFTR手术
科普时间
EFTR是什么
EFTR是一项微创治疗技术，是目前消化内镜领域难度最高的技术之一。该技术通过内镜下完成切割与缝合操作，实现对胃肠道肿瘤的全层切除，从而达到治疗目的。EFTR具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，为患者提供了一种新的治疗选择，在胃肠道肿瘤治疗中具有广阔的应用前景，尤其对早期肿瘤和黏膜下肿瘤的治疗效果显著。
EFTR与传统手术方法比较
创伤小：EFTR技术通过内镜进行手术，避免了传统开腹或开胸手术的大创伤，减少了手术并发症的风险。
定位准：内镜技术能够提供清晰的视野和精确的定位，确保手术操作的准确性和安全性。
恢复快：由于创伤小，患者术后疼痛轻、恢复快，缩短了住院时间和康复期。
并发症少：EFTR技术减少了手术对周围组织的损伤，降低了术后感染、出血等并发症的发生率，同时保留器官功能等显著优势，是消化道固有肌层肿瘤治疗的优选方案。
EFTR的适应症
最常用于切除起源于固有肌层深层、部分腔外生长、与浆膜层密不可分消化道黏膜下肿瘤;少部分抬举征阴性消化道癌前病变和早期癌;少部分困难解剖部位结肠病变(如结肠憩室内腺瘤);经自然腔道内镜手术NOTES(EFTR+淋巴清扫术)。
EFTR术主要步骤
术前评估：通过超声内镜等手段确定病变的范围、深度及与周围组织的关系。
内镜进入：将内镜插入消化道，到达病变部位。
切除病变：标记病灶后，黏膜下注射抬举黏膜，预切开黏膜层和黏膜下层，逐步剥离暴露瘤体。
沿肿瘤最深层的边缘切开浆膜，造成“人工穿孔”，进行全层切除病灶及周围组织。术中为避免切除的瘤体落入腹腔，可利用圈套器或抓取钳等方法固定及取出病灶。术中密切观察患者腹部变化情况，必要时可采用穿刺排气、缓解气腹。消化内科简介
消化内科作为光山县人民医院重点发展的学科之一，近年来在内镜诊断与治疗领域持续突破，已常规开展多项成熟技术，涵盖消化道息肉、腺瘤、早癌及各类黏膜下肿瘤(平滑肌、间质瘤、神经鞘瘤、神经内分泌瘤、脂肪瘤等)的诊断与治疗，同时开展内镜引导下鼻胃管/鼻空肠管留置术、胃放大精查、消化道异物取出术等特色项目，形成了“安全有效、微创可靠、省时省力”的诊疗特色，为广大消化道疾病患者提供了高质量的医疗服务。
