咳嗽、高烧快40℃，吃了消炎药也不管用，真是吓坏我了!” 53岁的杜阿姨想起前段时间的经历，仍心有余悸。近日，淮滨县人民医院呼吸与危重症医学科凭借纤支镜肺泡灌洗+病原靶向基因测序(tNGS)技术，成功确诊并治愈一例鹦鹉热衣原体肺炎患者，为我们敲响宠物接触健康警示钟。
病情回顾：持续高热，常规治疗无效
杜阿姨因“发热、咳嗽、头痛、恶心呕吐4天”在外院口服消炎药治疗无效后，紧急入住淮滨县人民医院呼吸与危重症医学科。入院时，她体温高达39.4℃，伴随畏寒、食欲减退、咳白粘痰、左侧胸痛，全身酸痛乏力。
胸部CT检查提示：左肺下叶大片炎症，同时炎症指标及肝功能指标显著升高。
初期诊断为“社区获得性肺炎、肝功能不全”，并给予常规抗感染治疗。然而，治疗3天后，杜阿姨症状不仅未缓解，反而持续加重，常规的咽拭子核酸检测等检查均未能明确病因。
精准突破：tNGS技术检测出病原
面对诊疗困境，呼吸与危重症医学科团队迅速组织讨论，高度怀疑为特殊病原微生物感染。在科主任张铧的指导下，丁庆辉医师为患者实施支气管镜下肺泡灌洗术，并将灌洗液送检进行病原靶向基因测序(tNGS)。
两天后，tNGS检测结果便给出明确指向：鹦鹉热衣原体。结合这一关键线索，医生再次详细追问病史，杜阿姨这才回忆起近期曾有鹦鹉接触史。至此，谜团终于解开，诊断明确为 “鹦鹉热衣原体肺炎”。
精准施治：针对性用药，患者快速康复
诊断明确后，治疗团队立即调整方案，启用针对鹦鹉热衣原体的敏感抗生素进行精准治疗。患者体温很快恢复正常，咳嗽、乏力等症状迅速改善，炎症指标显著下降，不久后便顺利康复出院。
健康科普：认识鹦鹉热，防范于未然
近年来，随着宠物鸟类的饲养增多，鹦鹉热衣原体肺炎病例有所上升。由于其早期症状与流感、普通肺炎极为相似，极易被误诊或漏诊。
什么是鹦鹉热?
鹦鹉热，又称“鸟疫”，是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。人类主要通过吸入含有病原体的禽鸟羽毛、粪便或分泌物形成的气溶胶而感染。
感染后表现为突发高热、寒战、剧烈头痛、肌肉酸痛和干咳，病情严重者可迅速发展为重症肺炎，甚至危及生命。
医生提醒：
主动告知接触史：若出现不明原因高热，且有鸟类(如鹦鹉、鸽子、家禽等)或其分泌物、环境的接触史，务必在就诊时第一时间告知医生!
早期精准诊断是关键：传统检测方法难以快速检出该病原体，而如tNGS等分子诊断技术能极大提高检出率，实现早诊断、早治疗，有效避免病情恶化。
针对性用药才有效：该病原体对常见的青霉素、头孢类抗生素不敏感，需使用特定种类的抗生素治疗。
日常如何预防?
接触鸟类或清理鸟笼后，务必用流动水和肥皂彻底洗手。
前往花鸟市场、养殖场等场所时，建议佩戴口罩，减少暴露时间。
保持饲养环境清洁，避免吸入扬起的羽毛或尘埃。
