近日,信阳一五四医院神经外科与神经内科、麻醉科、心血管内科、医学影像科多学科紧密协作,在郑州大学第一附属医院血管外科专家的指导下,成功为一名左侧颈动脉严重狭窄的脑卒中高风险患者,实施了医院首例脑氧监测下颈动脉内膜剥脱手术。该手术的顺利完成,标志着医院神经外科在脑卒中关键手术领域取得了新进展,为本地及周边地区脑血管疾病患者带来了更先进、更安全的治疗选择。

  十年病痛,一朝得治患者孙先生,55岁,受反复头痛、肢体麻木等症状困扰已长达十年之久,期间症状逐渐加重,却一直未得到明确诊断与有效治疗。近期,因头晕伴心慌、恶心不适,入住信阳一五四医院心血管内科。入院后“8+2”卒中高风险筛查提示为高风险,经超声初步检查发现双侧颈内动脉斑块形成并左侧起始处狭窄、右侧锁骨下动脉斑块形成。为进一步明确诊断,医学影像科为其安排了头颈部动脉CTA血管+CTP灌注检查。结果显示:左颈内动脉C1段管腔呈偏心性重度狭窄,狭窄程度约70-80%,这意味着大脑供血的主干道已严重堵塞,随时可能因斑块脱落或血流中断导致致命致残性脑卒中。

  CT室彭霞主任第一时间将诊断结果通知了神经外科许进志主任。时间就是大脑,时间就是生命。许进志主任立即会同心血管内科主管医生李秀华,与患者及家属进行了深入沟通。两位专家详细解释了病情的严重性、手术的必要性,并详细介绍了医院对于符合条件的卒中患者实施的惠民免费手术政策,彻底打消了患者的经济顾虑与思想包袱。孙先生及家属在充分了解后,果断决定接受手术治疗。

  经过周密的术前准备,2025年12月21日,手术如期进行。在郑州大学第一附属医院血管外科专家的现场指导下,神经外科手术团队为孙先生施行了脑氧监测下颈动脉内膜剥脱术。术中,团队凭借精湛的技术与默契的配合,在先进的脑氧监测技术护航下,精确切除了堵塞血管的硬化斑块,疏通了狭窄的颈动脉。手术全程仅历时2小时,颈部切口仅10厘米。术中采用血流转流技术,大大缩短了脑组织缺血时间,创伤小、出血少,手术结束后患者即刻恢复清醒,状态平稳。

  颈动脉内膜剥脱术是预防缺血性脑卒中的经典且有效的外科方法,尤其适用于颈动脉严重狭窄的患者。本次手术引入的脑氧监测技术,能够实时、精准监测术中脑组织的氧合状况,为手术安全提供了至关重要的保障,最大程度降低了脑缺血损伤的风险。

  此例手术的成功开展,是医院多学科团队协作(MDT)模式的典范,体现了医院在脑血管疾病急危重症救治方面快速诊断、精准治疗的综合实力。

  信阳一五四医院将继续秉承“生命至上、技术领先”的宗旨,不断提升脑血管疾病的诊疗水平,让更多患者在家门口就能享受到先进的医疗服务,为豫南地区人民群众的脑血管健康构筑起一道坚实的防线。

  为积极响应国家健康中国战略,有效预防脑卒中(俗称“中风”),切实降低卒中导致的致残率和死亡率,解决人民群众看病难、看病贵的问题,信阳一五四医院现正式推出一项重磅惠民医疗项目:“颈动脉狭窄免费手术”公益计划。

  凡是到信阳一五四医院就诊筛查,确诊为颈动脉狭窄大于50%,且经评估符合手术指征的患者,即可申请本项目。项目仅限前20个名额,额满为止。

  对于入选本项目的患者,我们将提供以下全额费用减免:

  1. 治疗费用全免:在医保正常报销后,患者需自行承担的自费部分,将由信阳一五四医院全额承担。

  2. 专家费用全免:为确保手术质量,如需外请省级或国家级知名专家来院主刀,其全部专家费用也由医院承担。