近日，信阳市中心医院介入放射科/血管外科成功为一名左下肢静脉性间跛女性患者完成介入治疗。
病例回顾
79岁的冯奶奶，左下肢酸沉肿胀已整整20年。15年前，她曾因左下肢深静脉血栓于外院接受治疗，却因效果欠佳被建议截肢。不愿放弃的她选择回家，却从此长期忍受肢体肿胀、酸沉疼痛的煎熬。2个月前，症状突然加重，直立行走时下肢低垂部位疼痛难忍，唯有平卧才能缓解，正常生活严重受限——这正是典型的静脉性间跛表现。
廿年病痛缠身 七旬老人求医破局
初诊时，血管外科门诊结合病史与症状，初步诊断为PTS(下肢深静脉血栓后综合征)，而病根直指解剖因素——Cockett综合征(髂静脉压迫综合征)，后续CTV检查进一步证实了这一判断。
微创介入显效 术后首日重获自由
经过严谨的术前评估与准备，介入团队为冯奶奶实施了髂静脉球扩张术。手术全程顺利，术后第1天，她便下床恢复正常行走，困扰多年的酸沉疼痛迅速缓解，伴随的肢体肿胀与下腹部静脉曲张也逐渐减轻。
此次病例的成功诊疗，不仅为患者解除了廿年病痛，更彰显了信阳市中心医院在血管外科复杂疾病诊疗中的实力。未来，医院将持续聚焦疑难病症，以精准医疗为导向，为更多患者带来血管畅通的希望。
疾病科普
什么是髂静脉压迫综合征?
髂静脉压迫综合征是一种因解剖结构异常导致的血管疾病。常见于“左髂静脉”被上方的“右髂动脉”长期压迫，导致静脉狭窄或闭塞，血液回流受阻，进而引发下肢酸沉、肿胀、疼痛甚至血栓以及盆腔淤血性疾病。
此病在静脉疾病患者中比较常见，但因表现不典型在门诊上可以散布在各相关临床学科，或者只关注继发形成的静脉血栓，而对导致血栓形成的始动解剖因素认识不足，对非血栓性静脉功能不全患者往往被诊断为疑难杂症。
有哪些表现?
下肢肿胀：单侧(尤其是左腿)肿胀，久坐或活动后加重。
疼痛或沉重感：站立时明显，平躺可能缓解，严重时表现为静脉性间跛。
静脉曲张：腿部出现异常的迂曲静脉团。
皮肤变化：长期压迫可能导致皮肤发红、发暗、湿疹，甚至溃疡。
静脉血栓：若突发腿肿、剧痛、发热，可能提示深静脉血栓(DVT)，需立即就医!
治疗方法
保守治疗：避免久坐久站，运动锻炼，穿着弹力袜，口服药物(如迈之灵片、柑橘黄酮片)。
介入治疗：适用于保守治疗效果不佳中重度患者，在髂静脉受压部位行球囊扩张术或支架置入术，合并急性血栓需导管抽吸或置管溶栓，目前已经取代开放手术成为髂静脉压迫综合征治疗的首选方案。
信阳市中心医院介入科/血管外科病区血管疾病诊疗范围
动脉系统疾病
1. 胸腹主动脉瘤/夹层
2. 下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足
3. 急性肢体动脉栓塞和血栓形成、急性肠系膜动脉栓塞
4. 血管狭窄：颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉狭窄、透析通路狭窄
5. 血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎
静脉系统疾病
1.下肢深静脉血栓形成及其并发症肺栓塞
2. 髂静脉压迫综合征、下肢深静脉血栓后综合征、下肢静脉曲张
3. 肝硬化失代偿引起门静脉高压、门静脉血栓形成、食管-胃底静脉曲张
4. 下腔静脉阻塞及布-加综合征
其他
动-静脉瘘、血管畸形、血管瘤
