固始县人民医院普外五病区甲乳外科在安徽医科大学一附院甲乳外科郭涛主任带领下成功完成了2例经锁骨下腔镜甲状腺部分切除术。手术顺利，患者术后无声音嘶哑，吞咽不适等。
无充气锁骨下入路完全腔镜下甲状腺手术是经锁骨下做一小切口，利用颈部肌肉自然腔隙建腔，颈前带状肌区域无需分离皮瓣，术中无需离断颈前肌肉，无需充入二氧化碳气体，无二氧化碳相关并发症，且术中持续负压吸引能保持无烟雾的清晰术腔，建腔空间充分，标本取出便捷，术后颈前区功能能得到完美保护(颈前区皮肤无麻木和异物感，吞咽时不会有气管与皮肤联动)，颈部无瘢痕。且较经口腔、腋窝途径的腔镜甲状腺创伤极大的减少。该术式的术后切口美容满意度具有明显优势，是一种安全、美观、可代替传统开刀手术的腔镜手术术式。
与其他入路腔镜甲状腺手术相比，无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术优点包括：
1.手术操作更加便利。因游离距离较短，皮下建腔范围小，术中可从建腔直接触摸锁骨头，寻找胸锁乳突肌胸骨部与锁骨部间隙更容易，降低主刀操作难度，提高手术安全性。
2.无需充气，减少泡镜擦镜次数，降低了扶镜难度，避免气体栓塞。
3.入路遵循人体潜在自然间隙，减少了颈前肌肉、筋膜组织损伤，出血量极少，视野清晰，有利于保护神经、甲状旁腺、气管、食管等甲状腺周围重要组织、器官。
4.术后患者舒适度提高，减少了颈部麻木、僵硬感、吞咽说话时皮肤粘连牵动等不适。
锁骨下入路腔镜甲状腺手术后疤痕及穿衣下隐藏疤痕效果
普外五病区甲乳外科秉持着“治病第一、功能保护第二、美容第三”的原则，精进技术的同时也在时刻关注着患者的需求。面对县域内大量甲状腺乳腺病人外转，我们把省级三甲医院专家请过来，把先进成熟技术引进来，不让病人长途奔波。未来，腔镜甲状腺手术在固始县人民医院将会更加普及，无论是良性甲状腺瘤还是恶性甲状腺肿瘤，将会使更多的患者受益。(竹伟)
