近日，信阳市人民医院泌尿外科一病区专家团队运用“经皮肾可视肾镜”技术，成功为两例复杂肾结石患者实施了经皮肾镜碎石取石手术。这一技术的成熟应用，不仅彰显了医院在复杂肾结石领域诊治能力的显著提升，也为广大患者带来了更为安全、有效的治疗方案。

　　患者1李某曾就诊过多家医院，因结石处理困难、效果不佳，最终选择到信阳市人民医院泌尿外科一病区进行治疗。阅片发现其右肾盂多发结石，且尿常规检查显示白细胞满视野，经抗感染治疗后白细胞居高不下，结合患者多年的肾结石病史，考虑感染性结石可能性大。而患者2王某则伴有高血压、糖尿病等基础疾病，手术风险进一步加大。

　　患者1

　　患者2

　　为确保手术安全并尽可能地将患者的结石彻底清除，同时减小手术创伤，促进术后恢复，泌尿外科一病区程章林主任团队经术前评估，决定为两位患者实施可视肾镜微创手术。术中，程主任凭借其专业的技术和丰富的临床经验，为患者1开通了三个通道以提高碎石效率。其中，主通道专注于处理结石主体，而两个微通道则协同工作，精准地处理剩余的结石碎片。对于患者2，程主任则开通了两个通道以优化碎石流程。

　　两个手术过程均很顺利，几乎零出血。术后第二天，两名患者即可自由行走，患者李某在停用抗生素后白细胞数也明显下降，几乎无手术并发症。

　　复杂性肾结石并发感染是肾结石手术的一大难题，传统经皮肾镜碎石术虽然在肾结石穿刺手术中利用X光或B超进行定位引导，但仍存在误伤肾脏血管或邻近脏器的风险。而可视针状肾镜直径仅1.4毫米，实现了全程可视下的精准穿刺，显著提高了肾结石微创手术的精准性，减少了人体损伤，相较于传统经皮肾镜碎石术更加微创、安全。此外，采用针状肾镜辅助的多镜联合技术治疗复杂肾结石，具备创伤小、并发症少、取石效率高、恢复迅速等特点，是泌尿系结石微创技术的一个重要发展方向。

　　信阳市人民医院泌尿外科现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，硕士研究生 4名。分别曾在上海同济医院、北京朝阳医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州市人民医院进修学习。拥有惠康体外冲击波碎石，Wolf和STORZ输尿管镜、电子输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜系统，瑞士EMS碎石航母、司迈前列腺等离子电切系统、瑞柯恩大功率钬激光、大白鲨刨削器、尿动力检查仪等大型医疗设备。能够开展体外冲击波碎石术，经皮肾镜、输尿管软镜碎石取石术，经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺钬激光剜除术，经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经腹腔镜肾切除术及肾部分切除术、经腹腔镜全膀胱切除术，治疗女性压力性尿失禁的经尿道中段吊带术。（贾海燕）