近日,息县人民医院心血管内科二区收治一位67岁男性患者,患者自诉于2小时19分钟前(2024-10-09 22:00)无明显诱因突然出现心悸、胸闷,呈持续性,无胸痛、呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰、腹痛、意识障碍等,为求诊治,自行来院,00:19到达息县人民医院急诊科,急诊绿色通道以“心悸原因待查”收入院。00:25心电图结果示:心率209次/分,室上性心动过速,类似发作病史10余年,每年发作数次至数十次不等。既往患“肝癌”病史10月余,现长期口服靶向药物治疗,息县人民医院心血管内科二病区董军副主任医师初步诊断:心律失常 阵发性室上性心动过速。

术前心电图
全面评估患者病情后,心血管内科二病区介入团队积极进行术前讨论,在科室介入团队的共同探讨下,拟行心脏射频消融手术。


与患者及其家属充分沟通并取得患者及家属同意后,于10月15日,在该科主任尹为良副主任医师、手术医师董军副主任医师密切配合下,再次独立成功为此类患者实施了阵发性室上心动过速射频消融术,精准消融靶点后患者恢复窦性心律,无手术相关并发症,心脏彩超未见心包积液,心脏收缩功能正常。术后患者恢复良好,于10月17日康复出院。

术后心电图
什么是室上性心动过速
正常人的心率是每分钟60~100次,超过每分钟100次的心率称为心动过速。
阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia, PSVT)属其中之一,指阵发性快速而规则的心律失常,发作时间无明显规律,呈阵发性,数天至数年发作一次不等。
阵发性室上性心动过速的病因多为先天性,如心房和心室间存在异常的传导通路、房室结内存在不同传导路径等。某些特定情况或诱因下,也会发生心动过速。

室上性心动过速有哪些典型症状
不同类型的室上性心动过速其症状不同。室上性心动过速患者可有心悸、眩晕、胸痛、焦虑、胸闷、气促等症状,少数症状较为严重的患者,可出现晕厥(较为少见)、心力衰竭、心绞痛等症状。症状的轻重与发病时心室率快慢以及持续的时间有关。
室上性心动过速急性期如何治疗
室上性心动过速的治疗包括急性期治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗过程中需要根据患者的心脏情况、基础疾病、既往病史、既往发作史以及对心动过速的耐受程度而决定,不同的情况选择不同的治疗方案。对于经过诊断明确为房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT),可选择射频消融手术作为首选治疗方法。
室上性心动过速如何家庭护理
1、建议在日常生活中避免过度紧张、劳累、熬夜。
2、如果室上性心动过速发作,建议平躺,卧床休息,避免情绪有过大的波动。
3、有基础疾病的患者,应严格遵守医嘱,按时服用药物。
4、定期检查相关指标,复查心电图、心脏功能等指标,做到早发现、早诊断、早治疗。
5、长期服用抗心律失常药物的患者,可能会导致药物性心律失常、肝肾功能损伤、肺损伤等,故应定期复查心电图、肝肾功能、胸片等。
息县人民医院心血管内科是河南省县区域重点专科,国家标准胸痛示范中心,心衰示范中心,高血压示范中心,房颤示范中心,是全县心血管疾病诊断,治疗,教学科研为中心,拥有国家级心脏冠脉介入资质医师3名。息县人民医院心内二区对心血管内科常见病,多发病等有丰富的临床检验,目前科室24小时全天开展急诊心绞痛、心肌梗死的溶栓治疗,冠状动脉造影及冠脉介入治疗,对恶性心律失常-心脏射频消融术,永久性心脏起搏器植入术,心脏再同步治疗,植入型心律转复除颤仪,电复律治疗恶性心律失常有丰富的经验,其次对外周血管疾病的介入治疗,主动脉大血管介入治疗,动静脉血栓溶栓取栓治疗,继发性高血压诊断手术治疗等先进技术。














