近日,息县医院普外科成功为一位患者实施了全腹腔镜右半结肠癌根治术。患者女,58岁,半年来间歇性腹痛腹泻,未给予特殊治疗,上述症状进行性加重,遂来息县中医院普外科就诊,经无痛胃肠镜检查及活检,初步诊断为升结肠癌。

  息县中医院在普外科孙伟佳主任团队以及麻醉、护理团队协同下成功完成全腹腔镜右半结肠癌根治术。患者术后恢复良好,达到预期治疗目的,顺利康复出院。

  什么是结肠癌?

  结肠是消化道的终端部分,又分为盲肠、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,每个部分都可能发生癌症。结肠癌是发生于结肠的消化道恶性肿瘤。不良饮食习惯、结直肠息肉、结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿、遗传等都是结肠癌的危险因素。结肠癌早期常无特殊症状,中后期主要症状有排便次数增加,腹泻、便秘,粪便中带血、脓液或黏液,腹痛腹胀,贫血、消瘦乏力、低热等。以手术治疗为主,辅以化疗、免疫治疗、中药等综合治疗等。晚期癌细胞可扩散到淋巴结、肝和肺等多个部位甚至导致死亡。

  临床表现

  结肠癌起病隐匿,早期一般无明显症状,可能只有粪便隐血阳性,随着疾病发展可出现排便习惯与粪便性状改变、腹痛及腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。当出现明显症状时,多已进入结肠癌晚期。右侧结肠癌以贫血、腹部包块、全身症状为主要表现;左侧结肠癌则以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主。

  发现结肠癌应如何治疗

  临床主要治疗方法为手术切除,根据术前影像学分期和术后病理分期,配合化疗、靶向治疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效。

  全腹腔镜结肠癌根治术是一种先进的微创手术方式,是利用腹腔镜技术,通过微小的切口在腹腔内完成结肠癌的根治性切除,这种手术方式,相比传统的开腹手术有创伤小、恢复快、疼痛轻等优势。

  结肠癌预后

  结肠癌根治性切除术后5年生存率一般为60%~80%。结肠癌5年总体生存率:Ⅰ期为90%~95%,Ⅱ期为80%~85%,Ⅲ期为60%~70%,Ⅳ期则不足20%。Ⅳ期患者若能接受转移灶根治性手术,将获得与Ⅲ期患者类似的生存率。

  息县中医院普外科

  目前已熟练开展普外及泌尿外科等各类疾病的微创手术治疗如:腹腔镜胃、结肠癌根治术,腹腔镜肝、脾切除术,腹腔镜胆总管切开取石术,腹腔镜胆囊、阑尾切除术,腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP/TAPP),腹腔镜肾、输尿管、膀胱肿瘤切除术,各种泌尿系结石钬激光软镜碎石取石术,经皮肾镜碎石取石术,经尿道前列腺气化电切术及剜除术,经尿道膀胱肿瘤电切术等各种手术。