近日，信阳一五四医院心胸、普通外科在麻醉科、手术室团队的配合下，为一名年轻爱美的女性急性阑尾炎患者顺利实施了经脐单孔腹腔镜下阑尾切除手术，患者术后迅速恢复出院，取得了较好的治疗效果。
患者张女士因“转移性右下腹疼痛1天”来信阳一五四医院心胸、普通外科就诊，入院时腹痛非常剧烈，伴有发热、恶心呕吐等症状。心胸、普通外科韩斌副主任医师接诊后发现，患者症状是典型的转移性右下腹疼痛，结合CT等检查结果，诊断患者为“急性阑尾炎”，应尽快进行手术。
由于传统的腹腔镜下阑尾切除术会在患者腹部留下三处腹壁瘢痕，考虑到患者年轻爱美的要求，当日下午，心胸、普通外科徐正伟主任手术团队经讨论后指派韩斌副主任医师和郑由同医师为其实施了经脐单孔腹腔镜下阑尾切除手术。术中发现患者阑尾中段粪石嵌顿、部分化脓、张力较高，由于手术及时，阑尾尚未坏疽穿孔。在麻醉科高兴旺主任团队和手术室林燕护士长团队的全力配合下，历时45分钟顺利完成手术。
心胸、普通外科韩斌副主任医师介绍：急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，有转移性右下腹痛，常有固定压痛点，常为阑尾管腔堵塞和细菌入侵所致，特别在季节交替时或不洁饮食后易发。急性阑尾炎一旦确诊，应早期行阑尾切除术。早期手术是指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会显著增加。
术后患者腹痛迅速消失，脐部切口疼痛感轻微，次日清晨即下床活动并排气排便、开始进食流质饮食，恢复良好，术后第三日即出院。
单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术相比，仅需在患者脐部取一约1.5-3cm切口，通过这唯一的小孔置入腔镜器械进行手术操作。术后腹部无可视瘢痕，具有安全性、微创性、经济性、美观性、术后疼痛较轻及住院时间短等优势。
单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔，对主刀医生在经验和技巧上提出新挑战。受到操作孔数目限制，手术部位局限，器械置入部位相对集中，难以形成操作三角，器械相互干扰，器械和光源同轴影响术者对深度和距离的判断，从而增加了手术难度。单孔腹腔镜的完成是对术者经验和技巧的考验，亦是术者丰富经验技巧的充分体现。
