提起开颅手术不由得令人闻风丧胆,因为无论是脑内出血、外伤还是颅内占位行手术时,都需要减掉一头秀发并且术后留下一条长长的伤疤,对病人身体上和心理上都会造成一定的创伤。

  近日,息县人民医院神经外科收治一例颅脑损伤患者,观察期间意识障碍加重,复查CT提示脑内血肿增加,有手术指征,息县人民医院神经外科陈卫红副主任通过影像学资料及症状,考虑脑内血肿位于额叶,从医学美学角度来衡量,手术既要清除血肿,还要尽可能保护患者的外观。经过综合评估,决定实施经眉弓锁孔入路行脑内血肿清除术,手术顺利,术后患者很快清醒。

  微创眉弓锁孔入路是一种利用小骨窗(即“锁孔”)进行颅内病变切除的微创手术方式。顾名思义,是通过在眉弓上方开一小骨窗,在有限的空间内获得较好的术野暴露和操作空间,以实现对颅内病变的切除。这种技术体现了微创理念,旨在减少手术创伤、缩短手术时间、降低术后疼痛并促进患者快速恢复。

  微创眉弓锁孔入路具备开放手术的一切优势,有手术时间短、创伤少、恢复快、颅内感染风险小的特点,避免了开颅手术大面积脑组织暴露和损伤,且可以利用神经内镜的良好照明和扩大视野的作用,清晰找到活动性出血点(破裂血管),彻底止血,避免二次颅骨修补,加快患者的术后康复。做到了一头秀发“毫发无损”,术前不用剃头,手术切口隐藏在眉毛或前额皮纹中,既完整切除了病灶,又避免了普通开颅手术对患者外观与容貌的影响,真正达到了微创、美容的效果。另外该手术以单侧眉弓为入颅点,该处皮肤菲薄,骨面平整,对肌肉、血管和神经损伤轻微,也大大缩短了手术时间,降低了术后并发症发生率,因手术创伤小且对外形几乎没有影响,进一步保证了患者整体预后。

  随着医学、社会、心理学的不断转变,我们应该更注重患者整体身心健康,尽可能使患者创伤降低,缩短在院病程及出院后恢复时间,尽早投入正常的生活和工作中去。微创手术是神经外科的发展潮流,也是快速康复理念的重要的内容,通过最小的创伤获得最佳的疗效是神经外科医师长期追求的目标,息县人民医院神经外科运用快速康复理念,在微创清除脑内血肿方面已取得大量成功案例。满意的治疗效果获得患者及家属好评。