2024年8月的一天,对于河南省光山县14岁的小明(化名)来说,是个幸福而又值得纪念的日子。
这一天,光山县人民医院儿科程卫光团队配合河南省胸科医院谌启辉教授,对患儿行食道超声引导下行经颈静脉房间隔缺损封堵术,术中发现为临床手术难度较大的房间隔膨出瘤合并房间隔缺损,经过努力最终手术顺利完成。后续,经儿科团队精心护理,从小饱受先天性心脏病(房间隔缺损)痛苦的他,终于痊愈出院了。

术后恢复良好
3月前,光山县人民医院儿科主任程卫光,在门诊收治了一名14岁因剧烈运动后出现胸闷症状的患儿。孩子的父母告诉程卫光,该患儿有间断胸痛病史6年,持续数秒自行缓解。
程主任根据多年临床经验考虑患儿有“先心”可能,经彩超显示发现为房间隔缺损。这是最常见的心脏畸形,婴儿期的房间隔缺损大多无症状,儿童和成人可表现为乏力和活动后的气促,40 岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,是死亡的重要原因之一,并且缺损较大的患儿可能会生长发育迟缓。得知诊断结果和治疗方案后,孩子的家长思考良久,与光山县人民医院儿科程主任进行反复、多次有效沟通后,决定在光山县人民医院进行手术。

儿科团队配合谌启辉教授为患儿进行手术
经周密分析研判后,决定为患儿实施微创介入手术——在食道超声引导下行经颈静脉房间隔缺损封堵术。
先天性心脏病
先天性心脏病简称先心病。是指出生时就存在的心血管结构或功能的异常。多数先心病患者的病因尚不清楚,发病主要由遗传、环境及二者相互作用所致。
什么是房间隔缺损?
心脏有四个腔,我们可以看成是“田”字形状的四个房间,位于上方的左右心房,下方的为左右心室。他们之间被隔开,隔开两个心房的部位,称为“房间隔”。房间隔缺损指胎儿在母亲体内发育时期,右心房和左心房间隔部分未关闭形成缺损,是先天性心脏病只中最常见的类型之一
婴儿期的房间隔缺损大多无症状,儿童和成人可表现为乏力和活动后的气促,40 岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动心房扑动·等心律失常只和充血性心衰a表现,也是死亡的重要原因。缺损较大的患儿可能会生长发育迟缓。
常见症状有哪些?
乏力:没有过度劳累等,就感受到的身体疲惫。
活动后气促:婴儿可能表现为吃几口奶就需要休息,儿童和成人可以表现为活动耐量较低,易发生活动后的呼吸困难。和喘息。
生长发育迟缓:对于一些缺损较大的患儿,由于身体缺氧,从而导致身体生长发育较慢,表现为与同龄人相比体格矮小、消瘦。
肺部感染:由于肺循环血流增多而易反复呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭。
可能引起哪些并发症?
a.心力衰竭
b.肺动脉高压
c.心律失常
d.卒中
名医名片

谌启辉主任医师
心血管外科三病区(小儿心脏外科)科主任
擅长新生儿、婴幼儿及成人各类先天性心脏病外科治疗,包括复杂先心病治疗,如法洛四联症、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、房室间隔缺损、单心室、主动脉缩窄、主动脉弓中断、肺动脉闭锁、复杂先心镶嵌治疗、二期Fontan术、三尖瓣下移畸形锥形重建、主动脉瓣叶重建、IV型肺动脉闭锁/室间隔缺损单源化矫正、室间隔缺损远离两大动脉解剖矫治等,而且还擅长小儿心脏介入治疗、婴幼儿永久起搏器安置术、超声引导下微创经胸或经皮介入封堵治疗简单先心病,在我省率先经皮肺动脉球囊扩张治疗新生儿及婴幼儿重度肺动脉瓣狭窄。

程卫光 主任医师
儿科主任
信阳市医学会儿科分会副主任委员,信阳市医师协会儿科分会副主任委员,信阳市儿科质控专家委员会副主任委员,河南省医师协会儿科医师分会基层医师工作委员会委员。河南省医院协会标准化分会常务委员。擅长儿科常见病诊治、儿科急危重症救治。尤其擅长儿童生长发育和哮喘防治。
儿科简介
儿科现有医护91人,其中主任医师2人,副主任医师6人,主治医师9人,住院医师6人,主管技师1人,技师4人,副主任护师1人,主管护师33人,护师28人,护士3人。

【科室优势】
全面开展儿童保健、儿童康复,儿童常见病、多发病的诊治工作,不断开展新生儿及儿童危急重病儿的救治,包括纤维支气管镜诊治、肺功能检测、新生儿脐静脉置管术、亚低温治疗重度窒息新生儿、各种模式辅助通气等。
普儿病区、儿童重症(PICU):常规开展常见病的诊疗如:肺炎、哮喘、腹泻伴脱水、胰腺炎、心肌损伤、肾炎、肾病、白细胞减少、血小板减少性紫癜等。疑难少见病如:过敏性紫癜、川崎病等。急危重症救治:儿童惊厥、药物中毒、休克、脑炎、呼吸循环衰竭等。
新生儿病房及新生儿重症监护室(NICU):常规开展新生儿窒息、缺氧缺血性脑病颅内出血、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症等疾病的诊治,其中特色业务亚低温治疗新生儿重度窒息、呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质的应用。
儿童保健康复科:儿童保健科常规开展儿童日常健康检查及入园体检套餐服务,生长发育监测、膳食营养分析与饮食行为评估、喂养指导等;骨密度、双目视力、听力筛查、婴儿神经运动检查、发育筛查及智力测试、心理行为评定及注意力测评、婴幼儿早期发展指导及高危儿早期干预;游泳水疗及抚触、语言能力测评、儿童心理行为问题,如语言发育迟缓、多动症、情绪问题、自闭症、智力低下和学习困难等。儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症诊断观察量表(ADOS)测评;孤独症儿童家长指导等项目。
健康咨询电话:0376-6887565














