5月22日，县卫健系统在妇幼保健院7楼第一会议室开展了全面提升基层医疗机构服务能力大讨论会议，会议分为上午培训会和下午讨论会两个阶段。委党组、总医院党委班子成员，县纪委监委第十一派驻组组长、县三家三级公立医院执行院长、35家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)负责人，卫健委、总医院相关股室(部办)负责人参加了会议。卫健委党组书记、主任、总医院党委书记郑铭华出席会议。
在上午培训会议上，卫健委规财股负责人王厚军首先对部分乡镇卫生院(社区卫生服务中心)审计结果进行反馈剖析。随后，高级会计师徐曦霞、总医院医保管理部部长范德红、李店卫生院院长陈昌礼、总医院党委副书记吴孔成、总医院院长徐文华先后以《基层医疗卫生机构DIP结算存在问题、风险及应对》、《总额预算下DIP的付费管理》、《基层医疗机构运营情况及绩效管理》、《县域医共体统一规划县乡村医疗机构融合发展》、《探讨新形势下基层医疗卫生机构发展之路》为课题进行了授课。
在下午讨论会议上，与会人员主要结合上午学习内容与岗位实际，介绍本单位当前发展的现状、面临的困难、工作思路及对本系统发展意见与建议。讨论现场氛围热烈，大家都能开门见山、实事求是的分析与查找自身不足，指出当前医共体运行中存在的堵点与难点，并对如何兜牢乡村两级基层医疗机构网底、绩效考核、医保基金运行、慢性病管理、统一财务代账制度等重点工作进行了研究与探讨。
会议要求，要以问题与目标为导向，加强顶层设计与统筹管理，更加科学、规范的建立分级诊疗制度、医保基金总额预付机制，认真落实优质服务基层行活动和慢性病管理，扎实推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治等工作。
卫健委党组书记、主任、总医院党委书记郑铭华就各参会人员发言分别进行了点评与指导，并提出三点工作要求：一是必须认清形势。首先，当前医药领域腐败问题和不正之风集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作叠加开展，对我们工作提出了更高的要求与标准，各单位要自查自纠，以“三合理一规范”为抓手，坚决遏制不正之风和过度医疗行为;其次，医院运营状况相当困难，在政策性资金拨付不及时、医保基金面临穿底、重点专科建设不强等问题尤为突出，各单位要提高思想认识，转变发展观念，拓展医保外服务项目收入，提升医疗服务水平，降低运行成本与患者外转率，确保全系统持续健康发展;同时，全系统面临信访、安全生产等稳定风险，要开展风险隐患排查，科学制定预案，采取措施积极应对，筑牢风险防控底线;二是必须坚定改革。6月1日起，开始推行财务统一代账、分级诊疗、绩效薪酬管理、慢性病管理和SPD管理等改革。要坚持先易后难、试点先行、形成共识，逐步向深水区推进。各单位要不折不扣的贯彻落实下发的文件精神，年底卫健委、总医院将对贯彻执行情况进行专项审计;三是必须转变思想。全系统要不等不靠，坚决树立“一盘棋”思想。县级三家公立医院要率先垂范，明晰在全县医疗改革中的引领作用与发展定位，悟透“舍”与“得”;乡级医疗机构要树立共荣思想，在全县“一盘棋”下，找准医院出路，勇于改革、开拓创新，积极破解发展中遇到的挑战与困难，共同努力开拓全系统高质量发展。
