近日，信阳市中心医院淮滨院区心内科专家韩龙与张刚主任带领的医疗团队协作配合，成功完成淮滨首例超大尺寸房间隔缺损(ASD)微创介入封堵术，为一名缺损直径达29毫米的高危患者精准“补心”。此次手术的顺利完成，标志着信阳市中心医院淮滨院区在结构性心脏病微创治疗领域实现重大突破，也标志着该院区成人结构性心脏病微创介入诊疗技术正式迈入“微辐射、低创伤、快康复”的绿色微创新时代，将为广大房间隔缺损患者提供更安全、优质的诊疗方案。
此次接受手术的患者为59岁男性，因“反复胸闷、气短、纳差2年”入院。患者病程较长，病情已严重影响生活质量。入院后经胸心脏超声评估显示，该患者房缺面积较大，为29毫米×25毫米，右心显著增大，伴随中度肺动脉高压，随时可能发生心力衰竭、心律失常甚至猝死。
针对患者病情，医疗团队进行了评估：常规开胸修补术需体外循环，创伤大、出血多、恢复慢，且患者存在肺高压，手术死亡率高;微创介入封堵术为首选治疗方案，但29毫米属于超大房缺，边缘条件差，需使用目前最大型号封堵器，封堵器选择与释放难度极大。经心外科、超声科会诊后，医疗团队最终决定为患者实施局麻下房间隔缺损封堵术。
手术过程中，韩龙副主任医师团队与超声科邵芬芬医生默契配合，通过超声探头实时引导，清晰直观呈现房间隔缺损的位置及大小，引导封堵器释放，仅使用微量射线引导下开展牵拉实验，结合经胸超声查看封堵位置与贴合度，并完成即刻效果评估，为手术操作提供高清精准的可视化导航，保障手术顺利完成。
超声引导下完成封堵器调整及释放后，患者心脏即刻分流消失，症状迅速缓解，血氧饱和度恢复至97%以上。术后第二天复查心脏超声显示恢复良好，分流消失，肺动脉压明显降低，患者顺利出院。
房间隔缺损是临床常见的先天性心脏病，因心脏血流分流异常，会加重心肺负担，可引发胸闷、气短、乏力、心律失常、肺动脉高压等症状，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
信阳市中心医院淮滨院区方面表示，未来该院区将常态化开展复杂心脏介入手术，持续深耕精细化、微创化、绿色化诊疗领域，积极引进、开展、优化前沿诊疗技术，精准对接临床诊疗需求，以更先进的技术、更优质的服务，守护广大患者健康，为淮滨地区医疗事业高质量发展注入新动能。
韩龙为信阳市中心医院浉河院区心内一科硕士研究生，副主任医师，擅长急诊、复杂冠状动脉介入治疗，先天性心脏病，瓣膜病的介入治疗等，兼任河南省医学会心血管分会青年委员、河南省医学会心血管分会科普学组委员、河南省研究型医院心血管介入学委员会委员、信阳市医学会心血管分会常务委员兼秘书、信阳市心血管介入诊疗技术质控中心秘书、信阳市中心医院高血压达标中心秘书。
