今年以来，信阳市人民医院心脏大血管外科张琭团队凭借成熟诊疗技术与高效多学科协作，独立完成多例高难度主动脉夹层急诊手术，所有患者术后均恢复良好。目前，该院是信阳市唯一具备独立开展各类主动脉夹层急诊手术能力的医疗机构。
主动脉夹层被称为心血管疾病的“不定时炸弹”，尤其是A型主动脉夹层，发病后24小时内病死率每小时增加1%-2%，48小时内死亡率高达50%。凶险的病情、极短的救治窗口期，对医院的急救速度、手术技术、多学科协作能力都是严苛考验。
此次完成的多例手术中，患者群体覆盖78岁合并多种基础疾病的高危老人至22岁青年患者。张琭团队针对每位患者的病情特点精准制定个性化手术方案，在麻醉与围术期医学科、体外循环组、手术室与介入手术室团队的密切配合下，顺利完成升主动脉置换、全弓置换、象鼻支架植入等一系列高难度外科及介入手术。图为A型主动脉夹层患者术前CT血管造影。
B型主动脉夹层介入手术的关键操作仅需十几分钟。信阳市人民医院心脏大血管外科主任张琭介绍，以往受诊疗技术、硬件设备限制，基层及地市医院面对主动脉夹层急症，只能依托上级医院专家会诊协助开展手术，繁琐的对接流程极易耽误黄金抢救时机。2025年，信阳市人民医院积极响应信阳市卫健委急危重症医疗救治能力提升工作要求，成立心脏大血管外科，扩充人才队伍、更新专业设备，打通院前急救与院内救治衔接通道，构建起急危重症患者“入院即手术”的高效救治体系。
张琭表示：“只要患者到院，符合手术指征且同意手术，我们就能立刻开台。快速手术可以有效缩短重要脏器缺血时间，大幅度降低患者死亡风险、实现快速康复。”图为A型主动脉夹层术后相关诊疗资料。
目前，信阳市人民医院深耕心脏大血管外科专科建设，持续优化急救流程、精进诊疗技术，已完全具备成熟开展各类主动脉夹层急诊手术的能力，真正实现了“院内独立开展、无需外请专家”，可让周边百姓在家门口享受到省级三甲医院同质化的医疗服务。
