近日,息县人民医院产科团队成功为一名重度肥胖合并妊娠期高血压、糖尿病的高危产妇实施高难度剖宫产手术,目前产妇恢复良好,新生儿平安降生。

  该产妇为孕38周+,因血压升高前往息县人民医院产科门诊就诊,其体重指数(BMI)高达45.4,同时合并妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退,门诊医生评估风险后将其收入院待产。

  入院后,产科团队为产妇完成全面检查,考虑到产妇重度肥胖,手术难度远高于常规剖宫产:皮下脂肪极厚,术中视野暴露困难、切口愈合不良风险高,麻醉穿刺、术后感染及血栓风险均显著增加。在张轶娜主任医师主持下,产科开展详细术前讨论,黄树雪副主任医师、李瑛及吴小迎主治医师共同分析认为,该产妇已孕足月,合并多重高危因素且无产兆,继续待产可能面临血压血糖波动、子痫前期、胎盘早剥等风险。经与患者及家属充分沟通后,决定行子宫下段剖宫产术。

  为确保手术安全,麻醉科和义凤主任及吴红梅副主任提前到床旁完成详细评估,制定了个体化的麻醉方案;新生儿科黄红主任、陈军强主治医师也提前就位,做好新生儿复苏及救治准备。手术顺利展开,术中发现产妇腹壁皮下脂肪层异常肥厚,手术团队凭借娴熟技巧小心翼翼逐层分离,最终以头位助娩一名女婴,Apgar评分良好。

  术后,产科团队为产妇制定了系统的康复方案,予以持续心电监护、预防感染、促宫缩、解痉降压处理,并针对术后中危血栓风险,结合其肥胖特点,加强气压治疗及低分子肝素预防深静脉血栓。目前产妇恢复良好。

  息县人民医院产科表示,科室始终秉承“孕产妇安全第一,新生儿健康至上”的理念,此次成功处理多重高危因素的病例,充分体现了科室在危重孕产妇救治方面的综合实力,将继续以扎实的技术、温暖的照护,陪伴每一位准妈妈度过孕育旅程。